01
반복 삭감
같은 항목의 삭감이 되풀이되는 지점을 확인합니다.
01 — Problems
청구 결과가 아니라
청구 결과가 아니라
반복되는 원인을 봅니다.
아래 문제가 이어지고 있다면 현재 진료기록과 청구 흐름을 함께 확인해야 합니다.
02
누락과 보완청구
빠진 청구와 보완이 필요한 기록의 연결 범위를 살핍니다.
03
재심사·이의신청
통보 내용과 원기록을 대조해 검토할 범위를 정합니다.
04
EMR 기록 불일치
진료기록과 청구 자료 사이의 불일치 지점을 확인합니다.
02 — Services
필요한 범위를 합의한 뒤
필요한 범위를 합의한 뒤
업무를 연결합니다.
01 · PRE-CLAIM
보험심사청구 사전점검
청구 전 진료기록과 청구 항목을 함께 점검합니다.
02 · ANALYSIS
삭감분석
삭감 통보 내용과 관련 기록을 대조해 원인을 정리합니다.
03 · APPEAL
재심사·이의신청
재검토가 필요한 항목과 준비 자료의 범위를 확인합니다.
04 · OPERATION
누락·보완청구·청구 운영 지원
기관의 현재 인력과 업무 방식에 맞춰 지원 범위를 합의합니다.
03 — Process
상담부터 결과 확인까지
01
상담
현재 기관유형과 청구 문제를 확인합니다.
02
자료 범위 합의
분석에 필요한 자료와 역할, 개인정보 보호 범위를 합의합니다.
03
분석
진료기록과 청구 흐름에서 확인이 필요한 지점을 대조합니다.
04
조치안·피드백
확인 결과를 바탕으로 조치할 항목과 담당자 피드백을 정리합니다.
05
결과 확인
합의한 범위의 적용 상태와 남은 확인 사항을 함께 점검합니다.
04 — Deliverables
확인한 내용을
01보험심사청구
02삭감·누락
03보완항목
04진료부·원무과
확인한 내용을
실무 단위로 정리합니다.
보험심사청구
점검표
삭감·누락
분석
보완항목
정리
진료부·원무과
피드백
05 — Trust
진료기록을 읽는
진료기록을 읽는
현장 경험으로 봅니다.
전직원 RN 출신
보험심사관리사임상과 심사청구의 언어를 함께 이해합니다.
보험심사관리사임상과 심사청구의 언어를 함께 이해합니다.
병원 안에서
20년현장의 진료기록과 청구 흐름을 기준으로 확인합니다.
20년현장의 진료기록과 청구 흐름을 기준으로 확인합니다.
06 — FAQ
상담 전에 확인하세요.
어떤 의료기관이 상담할 수 있나요?
진료과·기관유형과 현재 청구 문제를 확인한 뒤 지원 범위를 합의합니다.
지역과 관계없이 진행할 수 있나요?
전국 원격 지원이 가능합니다.
첫 상담 전에 무엇을 준비해야 하나요?
첫 상담은 서류 없이 가능하며, 이후 분석 범위에 따라 청구·삭감·EMR 자료를 합의합니다.
기존 원무과·심사팀과 함께 진행할 수 있나요?
기존 담당자와 함께 역할·자료·피드백 범위를 합의하여 진행합니다.
상담 신청은 어떻게 하나요?
홈페이지 문의 폼에서 상담을 신청할 수 있습니다.